消化器内科

診療科・部門

概要

診療紹介

当院は日本消化器病学会・日本肝臓学会の認定施設、日本消化器内視鏡学会の指導施設で、消化器内科としては、特に早期がん診断および低侵襲的局所治療に力を入れています。

食道・胃・大腸がん

NBI拡大観察で早期診断に努め、内視鏡的粘膜切除術・粘膜下層剥離術などの内視鏡治療を行っています。進行がんによる消化管狭窄に対してはステント留置術を行っています。

膵がん、胆管がん、胆嚢がん

超音波内視鏡検査、内視鏡的逆行性胆管膵管造影検査(ERCP)などに加え、超音波内視鏡ガイド下での生検(EUS-FNA)やERCPの膵液/胆汁細胞診の他、胆管・膵管鏡 (SpyGlass)、連続膵液細胞診(SPACE)などにより、診断率の向上に努めています。

肝臓がん

腹部超音波検査、造影腹部超音波検査、CT、MRI (EOB-MRI)によりがんの早期発見に努め、サイズが小さいものに対してはラジオ波焼灼術 (RFA)などの低侵襲治療を施行し、進行がんに対しては、当院外科・放射線科と協力して抗癌剤治療・経カテーテル治療・放射線治療などを組み合わせた集学的治療を行っています。

がん予防として、B型肝炎に対しては核酸アナログ、C型肝炎に対してはインターフェロンフリー治療 (DAA)、胃がん予防のヘリコバクターピロリ除菌療法は3次治療まで対応しています。

倦怠感や疼痛などの症状が顕著であれば、当院緩和ケア内科と協力して緩和医療を行い、各個人にとって最適な治療を選択し提供するように心がけています。

炎症性腸疾患の内科的治療、胆石・総胆管結石に対する内視鏡治療など良性疾患の治療も積極的に取り組んでいます。

消化器疾患の全ての領域において、消化器外科、放射線科、緩和ケア内科と密に連携して、それぞれの患者様に対して最適の医療を提供できるように、常に心がけております。

医師紹介

石井 修二 写真

石井 修二

いしい しゅうじ

役職
  • 部長
資格
  • 日本内科学会認定 総合内科専門医
  • 日本内科学会 認定内科医・指導医
  • 日本消化器病学会認定 消化器病専門医・指導医
  • 日本消化器内視鏡学会認定 消化器内視鏡専門医・指導医
  • 日本肝臓学会認定 肝臓専門医・指導医
  • 日本膵臓学会 認定指導医
  • 日本がん治療認定医機構 がん治療認定医
辻井 正彦 写真

辻井 正彦

つじい まさひこ

役職
  • 理事長
資格
  • 日本内科学会 認定内科医・指導医
  • 日本消化器病学会認定 消化器病専門医・指導医
  • 日本消化器内視鏡学会認定 消化器内視鏡専門医・指導医
  • 日本肝臓学会認定 肝臓専門医
赤松 晴樹 写真

赤松 晴樹

あかまつ はるき

役職
  • 副部長
資格
  • 日本内科学会 認定内科医・指導医
  • 日本消化器病学会認定 消化器病専門医・指導医
  • 日本消化器内視鏡学会認定 消化器内視鏡専門医・指導医
  • 日本肝臓学会認定 肝臓専門医
  • 日本ヘリコバクター学会認定 H.pylori(ピロリ菌)感染症認定医
  • 日本医師会 認定産業医
名和 誉敏 写真

名和 誉敏

なわ たかとし

役職
  • 副部長
資格
  • 日本内科学会 認定内科医・指導医
  • 日本消化器病学会認定 消化器病専門医
  • 日本消化器内視鏡学会認定 消化器内視鏡専門医
  • 日本肝臓学会認定 肝臓専門医・指導医
  • 日本内科学会認定 総合内科専門医
  • 日本消化器病学会 近畿支部評議員
  • 日本肝臓学会 西部会評議員

福岡 誠

ふくおか まこと

役職
  • 主任医長
資格
  • 日本内科学会 認定内科医・指導医
  • 日本消化器内視鏡学会認定 消化器内視鏡専門医
  • 日本消化器病学会認定 消化器病専門医・指導医
  • 日本肝臓学会認定 肝臓専門医

須永 紘史

すなが こうじ

役職
  • 医長
資格
  • 日本内科学会 認定内科医
  • 日本消化器病学会認定 消化器病専門医
  • 日本消化器内視鏡学会認定 消化器内視鏡専門医
  • 日本肝臓学会認定 肝臓専門医

前田 真吾

まえだ しんご

役職
  • 医長
資格
  • 日本内科学会 認定内科医
  • 日本消化器内視鏡学会認定 消化器内視鏡専門医
  • 日本消化器病学会認定 消化器病専門医
  • 日本肝臓学会認定 肝臓専門医

石田 智憲

いしだ とものり

役職
  • 医員

阪本 博貴

さかもと ひろき

役職
  • 専攻医

織田嶋 崇嗣

おだじま たかし

役職
  • 専攻医

竹本 真太郎

たけもと しんたろう

役職
  • 専攻医

野﨑 聡

のざき さとし

役職
  • 専攻医

外来担当医表

診察室
1
(紹介予約診/予約診)
赤松 晴樹
須永 紘史
石井 修二
福岡 誠
名和 誉敏
6
(予約診)
石井 修二
名和 誉敏
AM:須永 鉱史
赤松 晴樹
福岡 誠
12
(予約診)
AM:中西 亮太
PM:野崎 聡
AM:前田 真吾
PM:織田嶋 崇嗣
AM:石田 智憲
PM:三田 英治
14
(予約診)
AM:辻井 正彦

診療実績

消化管領域では、年間約3000件の上部消化管内視鏡検査(胃カメラ)、約2000件の大腸内視鏡検査を行い、特殊光観察(NBI)や拡大観察、色素内視鏡、超音波内視鏡(EUS)等を併用して、がんや悪性腫瘍の早期発見に努めています。早期癌やポリープが発見された場合には、消化器外科と協議の上、内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)・粘膜切除術(EMR)・ポリペクトミーを積極的に行っています。また、食道・胃静脈瘤に対する内視鏡的硬化・結紮療法、消化管出血に対する内視鏡的止血術、内視鏡的異物除去、食道・十二指腸・大腸ステント挿入、超音波内視鏡下吸引生検(EUS-FNA)なども数多く施行し、ヘリコバクター・ピロリの除菌療法も、積極的に行っています。

肝臓領域では、腹部超音波(エコー)検査は年間約6000件あり、MD-CT、MRI等を併用して、肝細胞癌を初めとする肝疾患の早期発見に努めています。診断が確定しない場合には、造影超音波検査やエコーガイド下生検を行って診断します。肝細胞癌が発見された場合は、放射線科、消化器外科と協議の上治療方針を決定し、ラジオ波焼灼療法(RFA)などの局所治療、経カテーテル的肝動脈化学塞栓術(TACE)を行います。またB型慢性肝炎に対する核酸アナログ療法、C型慢性肝炎に対するDAA療法も積極的に行っています。

胆道・膵臓疾患に対しては、内視鏡的逆行性胆管膵管造影(ERCP)(年間約500件)や胆管膵管内超音波検査(IDUS)、EUS-FNAを積極的に行い、胆管・膵臓癌などの診断、総胆管結石の内視鏡的除去、閉塞性黄疸に対する内視鏡的または経皮的胆道ドレナージやステント挿入を数多く行っています。 検査件数は内視鏡センターのホームページに記載します

アルコール性肝障害については、アルコール依存症が基礎にあると思われる方は、アルコール専門施設での加療が必須であることから、専門施設へ紹介しています。

2024年の診療実績

2024年1月~12月

内視鏡的逆行性胆管膵管造影(ERCP) 479
内視鏡下粘膜切開剥離術(ESD) 108
消化管ステント挿入 18
ラジオ波焼灼療法(RFA)等 13
肝生検・肝腫瘍生検 13

医療関係者の方

当科は特にがんの診断および早期がんに対する局所治療に力を入れております。

  • 膵がんなどの診断目的のEUS-FNA(超音波内視鏡下穿刺吸引細胞診)を施行しており、2023年は45例でした。
  • 肝障害の原因精査や肝腫瘍の診断目的の生検も行っており、2023年は21例でした。
  • 消化管の早期がんに対してESD(粘膜下層剥離術)を行い、2023年は95例(胃55例、食道7例、大腸33例)でした。
  • この他、肝細胞がんに対するRFA(ラジオ波焼灼術)やPEIT(エタノール注入療法)も行っております。

症例がございましたら、是非ともご紹介をお願いいたします。

一般の患者さん

初めて受診する方

医療関係の方

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